Положение о порядке оказания стационарной мед помощи

1.Оказание стационарной медицинской помощи осуществляется с учетом показаний (утверждены Постановлением администрации Тульской области №743 от 24.12.2012г.   «О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи»).

Показания к госпитализации и пребыванию в стационаре:

-угроза жизни больного;

-острая сердечная недостаточность;

-острая дыхательная недостаточность;

-острая печеночная недостаточность;

-острая почечная недостаточность;

-острое нарушение  мозгового кровообращения;

-травмы и острые отравления;

-шоки различной этиологии;

-комы различной этиологии;

-при угрозе  возникновения  вышеперечисленных  нарушений в первые  сутки  и иных случаях, требующих оказания  медицинской  помощи по жизненным показаниям, а также иных состояниях, требующих стационарного лечения при обострении хронических заболеваний;

-невозможность  проведения  диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;

-невозможность проведения  лечебных  мероприятий  в амбулаторно-поликлинических условиях;

-госпитализация  по эпидемиологическим  показаниям при угрозе  для здоровья и жизни окружающих.

2.Госпиталиазция осуществляется в плановом и экстренном порядке.

2.1.Госпитализация в плановом порядке:

-Участковый врач (врач специалист) выдает больному направление на плановую госпитализацию (где указывает номер направления, заполняет все  графы и результаты планового обследования больного. Обследование больного при плановой госпитализации с учетом  возможности ЛПУ  должно составлять не менее 50-80% от обследований по стандарту).

Участковый врач (врач специалист) по телефону (факсу, электронной почте) связывается  с уполномоченным по амбулаторно поликлинической  (телефон 6-44-90), передает направления, направление передается зав. по профилю и пациент приглашается на госпитализацию.

Уполномоченный по амбулаторной помощи Клименченко Н.В (телефон 6-44-90).

Уполномоченный по стационарной помощи Ситнова Н.А. (телефон 6-20-72).

Дата госпитализации может быть сообщена пациенту по телефону.

Ожидание на плановую госпитализацию составляет  до 30 дней (в соответствии с Программой государственных гарантий).

2.2.Госпитализация в экстренном порядке:

Проводится  круглосуточно по направлению (врача специалиста), врача (фельдшера) станции скорой  помощи и в порядке самообращения в приемное отделение ГУЗ «Киреевская ЦРБ».

3. В ГУЗ «Киреевская ЦРБ» круглосуточное дежурство врачей-специалистов:

-терапевт;

-кардиолог;

-гинеколог;

-педиатр;

-реаниматолог-анестезиолог;

-хирург;

-травматолог.

4.По вопросам госпитализации можно получить  консультацию от заведующих отделений:

-гинекологическое	-Доронкина И.В.	-6-26-06/доб.125
-кардиологическое	-Бурцева Н.В.	-6-21-51/доб.128
-неврологическое	-Семенов В.Н.	-6-21-51/доб.126
-терапевтическое	-Капитанова М.В.	-6-13-07/доб.131
-детское	-Ладыгина М.К.	-6-41-66/доб.135
-реанимационное	-Кубасов В.В.	-6-12-45/доб.143
-хирургическое	-Петровский Б.В.	-6-20-53/доб.126
-инфекционное	-Муравлева М.Ю.	-6-44-74/доб.175
-травматологическое	-Степанов А.А.	-6-26-06/доб.125

5.Критерии выписка из стационара (утверждены Постановлением администрации Тульской области №743 от 24.12.2012г.   «О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи»).

Критерии для выписка больного из стационара:

-выздоровление, ремиссия и т.п.;

-отсутствие угрозы жизни больного;

-отсутствие угрозы  развития осложнений, требующих неотложного лечения, по основному  или со стороны  сопутствующих заболеваний в периоде их обострения;

-стабилизация  состояния и основных  клинико-лабораторных показателей  патологического процесса по основному  заболевания;

-отсутствие необходимости  в постоянном  врачебном и круглосуточном медицинском наблюдении по основному заболеванию;

-отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих;

-отсутствие необходимости в изоляции  по эпидемиологическим  показаниям.

Пациент может быть выписан  из стационара  тоже  при отказе  от дальнейшего лечения.

6.Стационарная  медицинская помощь оказывается  в дневных стационарах (каждый  врачебный участок  имеет  свой дневной стационар).

7.Показания для направления в дневные стационары (утверждены Постановлением администрации Тульской области №743 от 24.12.2012г. «О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи»).

Показания для  направления больного в дневные стационары всех типов:

-продолжение (завершение) курса  лечения,  назначенного в круглосуточном  стационаре, в состоянии не требующего  наблюдения в вечернее и ночное время, в условиях  активного стационарного режима;

-проведение сложных диагностических мероприятий, невозможных  в амбулаторно-поликлинических условиях и не требующих  круглосуточного  наблюдения

-наличие  острого или обострения  хронического заболевания, при отсутствии  показаний к госпитализации в круглосуточный  стационар и необходимости проведения  лечебных  мероприятий не более 3-х раз в сутки;

-необходимость проведения  реабилитационных мероприятий, невозможных  в амбулаторно-поликлинических  условиях;

-наличие  сочетанной патологии у больного, требующей  корректировки лечения, в состоянии, не требующего  наблюдения в вечернее и ночное время;

-невозможность госпитализации в круглосуточный стационар  в ситуациях, зависящих  от больного (кормящие матери, маленькие дети и другие  семейные обстоятельства) и не требующие постельного режима.

8.По вопросам оказания стационарной  медицинской помощи можно   обратиться к зам.гл.врача по медицинской части ГУЗ «Киреевская ЦРБ» Кириенко В.С., телефон 6-45-62.